Objetivos de la operación cardíaca para tratar un ventrículo hipoplásico

• Etapa I. Convertir el único ventrículo funcional en la cavidad principal de bombeo del corazón. De este modo, se podrá enviar sangre a los pulmones y a todo el cuerpo. 

• Etapa II. Disminuir la sobrecarga del único ventrículo. Esto reduce la mezcla de la sangre desoxigenada con la oxigenada. 

• Etapa III. Separar la circulación de la sangre en el corazón. Esto implica que se mezclará muy poca sangre oxigenada con desoxigenada.

Riesgos y complicaciones posibles

Los siguientes son algunos riesgos y complicaciones posibles:

• ritmo cardíaco anormal;

• problemas en los pulmones;

• infección;

• hemorragia;

• problemas del sistema nervioso, tales como convulsiones o ataques cerebrales;

• acumulación anormal de líquido alrededor del corazón o los pulmones.

Etapa III. Procedimiento de Fontan

Esta cirugía se realiza cuando el niño tiene entre dos y tres años. Es posible que su hijo requiera una hospitalización de una a dos semanas. Esta parte de la cirugía se realiza con la finalidad de separar la circulación de la sangre en el corazón. El objetivo es impedir que la sangre desoxigenada se mezcle con la oxigenada en el único ventrículo funcional. Durante la cirugía, el cirujano realizará una de las dos reparaciones siguientes:

• Fontan intracardíaco. La vena cava inferior (VCI) es un vaso sanguíneo grande. Transporta sangre desoxigenada a la aurícula derecha. En el interior de la aurícula derecha, se construye un conducto para crear un deflector (túnel). Esto permite a la sangre fluir directamente de la vena cava inferior a la arteria pulmonar. Esto envía sangre directamente a los pulmones para obtener oxígeno. A veces, el túnel requiere una fenestración (agujero). Este actúa como una válvula para impedir que la presión en los pulmones aumente de manera excesiva después de la cirugía.

• Fontan extracardíaco. Se cose la vena cava inferior al interior de un tubo que se coloca fuera del corazón. El tubo se conecta directamente a la arteria pulmonar. Esto permite que la sangre desoxigenada fluya directamente a los pulmones para recibir oxígeno. En este caso, también puede usarse una fenestración.

Cuándo llamar al proveedor de atención médica de mi hijo

Llame al proveedor de atención médica de su hijo de inmediato si el niño tiene cualquiera de los siguientes síntomas:

• mayor enrojecimiento, secreción, hinchazón o sangrado en el lugar de la incisión;

• fiebre de 100.4 °F (38 °C) o más alta;

• irritabilidad;

• dificultades para alimentarse, falta de apetito o de aumento de peso; 

• dolor abdominal;

• cansancio;

• falta de aire;

• tos que no desaparece;

• náuseas o vómitos persistentes;

• ritmo cardíaco irregular;

• el niño no parece estar mejorando;

• cianosis que empeora.