Mediastinoscopia

La mediastinoscopia permite al proveedor de atención médica observar el interior del espacio entre los dos pulmones (mediastino) y extraer muestras grandes de los ganglios linfáticos (biopsia). En primer lugar, se hace una incisión en la base del cuello. Se introduce un tubo delgado (endoscopio) a través de la incisión hasta el mediastino. Luego se pasa por el endoscopio un instrumento para la biopsia. Una vez que se ha tomado la muestra del ganglio linfático, se saca el instrumento a través del endoscopio. La muestra se analiza para determinar si hay cáncer u otros problemas.

Cirugía torácica asistida por video

La cirugía torácica asistida por video (CTAV) es mínimamente invasiva. Permite al proveedor de atención médica observar el interior del pecho y tomar muestras de tejido sin la necesidad de hacer una incisión grande en el pecho. Este tipo de cirugía se realiza con un tubo delgado que contiene una luz, una lente y una cámara (toracoscopio). En primer lugar, se hace una pequeña incisión en un lado del pecho. A continuación, se introduce el toracoscopio a través de la incisión hasta el espacio entre los pulmones y la pared del pecho (espacio pleural). Las imágenes del interior del pecho se envían a un monitor. Allí las ve el proveedor. Se hacen otras incisiones pequeñas para introducir los instrumentos y extraer el tejido. La cirugía torácica asistida por video también puede usarse para diagnosticar el cáncer y determinar su estadio.

Toracotomía

En algunos casos, es necesario hacer cirugía abierta para diagnosticar y tratar un problema pulmonar o del pecho. En ese caso, se realizan incisiones para abrir el pecho. Le permite al proveedor de atención médica observar el interior del pecho. Puede que se tome una muestra del tejido o de una masa de los pulmones.

Preparativos para el procedimiento

Antes del procedimiento, haga lo siguiente:

• Hable con su proveedor de atención médica si tiene preguntas y sobre todo aquello que le genere preocupación.

• Siga todas las indicaciones que le den sobre no comer ni beber nada antes de la cirugía.

• Infórmele al proveedor sobre todos los medicamentos que toma. Esto incluye los medicamentos recetados y de venta libre, vitaminas, hierbas y otros suplementos. Es posible que tenga que dejar de usar algunos medicamentos antes del procedimiento. Entre estos se encuentran la aspirina, la warfarina u otros anticoagulantes.

• Hable con su proveedor de las alergias y problemas médicos que tenga.

• Infórmele a su proveedor si está embarazada o cree estarlo.

Durante el procedimiento

Le administrarán medicamentos para adormecerlo (anestesia general) durante el procedimiento. Una vez que esté dormido, le harán incisiones en el cuello, en el pecho, en un costado o en la espalda. Esto le permite al proveedor de atención médica examinar la zona o tomar una biopsia en caso necesario. Le colocarán un tubo en el pecho durante la cirugía para drenar el líquido.

Riesgos y complicaciones posibles

• Ronquera

• Sangrado

• Infección

• Frecuencia cardíaca anormal

• Pulmón colapsado

• Lesión a otras estructuras en el pecho

• Insuficiencia respiratoria (muy poco frecuente)

• Lesiones a los nervios

• Muerte (muy poco frecuente)